21 اکتوبر 1854 کو، وہ اور 38 خواتین رضاکار نرسوں کے عملے کو بشمول اس کی ہیڈ نرس ایلیزا رابرٹس اور اس کی خالہ مائی اسمتھ، اور 15 کیتھولک راہباؤں کو سلطنت عثمانیہ میں بھیج دیا گیا۔نائٹنگیل نومبر 1854 کے اوائل میں سکوٹاری میں سیلمی بیرک پہنچی۔ اس کی ٹیم نے محسوس کیا کہ زخمی فوجیوں کی ناقص دیکھ بھال سرکاری بے حسی کی وجہ سے زیادہ کام کرنے والے طبی عملے کے ذریعے کی جا رہی ہے۔ادویات کی کمی تھی، حفظان صحت کو نظر انداز کیا جا رہا تھا، اور بڑے پیمانے پر انفیکشن عام تھے، جن میں سے بہت سے مہلک تھے۔مریضوں کے لیے کھانا تیار کرنے کا کوئی سامان نہیں تھا۔نائٹنگیل کی جانب سے دی ٹائمز کو سہولیات کی خراب حالت کے حکومتی حل کے لیے ایک درخواست بھیجنے کے بعد، برطانوی حکومت نے اسامبارڈ کنگڈم برونیل کو ایک پہلے سے تیار شدہ ہسپتال کے ڈیزائن کے لیے کمیشن دیا جو انگلینڈ میں بنایا جا سکتا تھا اور اسے ڈارڈینیلس بھیج دیا جا سکتا تھا۔نتیجہ Renkioi ہسپتال تھا، ایک شہری سہولت جو کہ ایڈمنڈ الیگزینڈر پارکس کے زیر انتظام، اسکوٹری کی شرح اموات کے دسویں حصے سے بھی کم تھی۔نیشنل بائیوگرافی کی ڈکشنری میں اسٹیفن پیجٹ نے زور دے کر کہا کہ نائٹنگیل نے یا تو خود حفظان صحت میں بہتری لا کر، یا سینیٹری کمیشن کو بلا کر اموات کی شرح کو 42% سے کم کر کے 2% کر دیا۔مثال کے طور پر، نائٹنگیل نے جنگی ہسپتال میں ہاتھ دھونے اور حفظان صحت کے دیگر طریقوں کو نافذ کیا جس میں وہ کام کرتی تھی۔