Imran Khan, pasi siguroi 176 vota, u bë Kryeministri i 22-të i Pakistanit më 18 gusht 2018, duke mbikëqyrur riorganizime të rëndësishme në postet kryesore qeveritare.Zgjedhjet e tij të kabinetit përfshinin shumë ish-ministra nga epoka e Musharrafit, me disa dezertime nga Partia Popullore e krahut të majtë.Ndërkombëtarisht, Khan mbajti një ekuilibër delikat në marrëdhëniet e jashtme, veçanërisht me Arabinë Saudite dhe Iranin , duke i dhënë përparësi lidhjeve meKinën .Ai u përball me kritika për komentet e tij për çështje të ndjeshme, duke përfshirë ato që lidhen me Osama bin Laden dhe veshjet e grave.Për sa i përket politikës ekonomike, qeveria e Khan kërkoi një ndihmë të FMN-së për të trajtuar bilancin e pagesave dhe krizën e borxhit, duke çuar në masa shtrënguese dhe një fokus në rritjen e të ardhurave nga taksat dhe tarifat e importit.Këto masa, së bashku me remitancat e larta, përmirësuan pozicionin fiskal të Pakistanit.Administrata e Khan bëri gjithashtu përparim të dukshëm në përmirësimin e renditjes së lehtësisë së të bërit biznes të Pakistanit dhe rinegocioi Marrëveshjen e Tregtisë së Lirë Kinë-Pakistan.Në fushën e sigurisë dhe terrorizmit, qeveria ndaloi organizata si Jamaat-ud-Dawa dhe u fokusua në trajtimin e ekstremizmit dhe dhunës.Komentet e Khan për tema të ndjeshme ndonjëherë çuan në kritika të brendshme dhe ndërkombëtare.Nga pikëpamja sociale, qeveria bëri përpjekje për të rivendosur vendet fetare të pakicave dhe filloi reforma në arsim dhe shëndetësi.Administrata e Khan zgjeroi rrjetin e sigurisë sociale dhe sistemin e mirëqenies së Pakistanit, megjithëse disa nga komentet e Khan mbi çështjet sociale ishin të diskutueshme.Në aspektin mjedisor, fokusi ishte në rritjen e prodhimit të energjisë së rinovueshme dhe ndalimin e projekteve të ardhshme të energjisë së qymyrit.Iniciativat si projekti Plant for Pakistan synonin mbjelljen e pemëve në shkallë të gjerë dhe zgjerimin e parqeve kombëtare.Në qeverisjen dhe kundër korrupsionit, qeveria e Khan punoi për reformimin e sektorit publik të fryrë dhe nisi një fushatë të fuqishme kundër korrupsionit, e cila rikuperoi shuma të konsiderueshme, por u përball me kritika për gjoja shënjestrimin e kundërshtarëve politikë.