Imran Khan, po uzyskaniu 176 głosów, został 18 sierpnia 2018 r. 22. premierem Pakistanu, nadzorując istotne przetasowania na kluczowych stanowiskach rządowych.W jego gabinecie znalazło się wielu byłych ministrów z epoki Musharrafa, z pewnymi dezercjami z lewicowej Partii Ludowej.Na arenie międzynarodowej Khan zachował delikatną równowagę w stosunkach zagranicznych, zwłaszcza z Arabią Saudyjską i Iranem , traktując priorytetowo stosunki zChinami .Spotkał się z krytyką za uwagi dotyczące drażliwych kwestii, w tym związanych z Osamą bin Ladenem i strojem kobiet.Jeśli chodzi o politykę gospodarczą, rząd Khana zwrócił się o pomoc do MFW, aby zaradzić kryzysowi bilansu płatniczego i zadłużeniu, co doprowadziło do wprowadzenia środków oszczędnościowych i skupienia się na zwiększaniu dochodów podatkowych i cłach importowych.Środki te, wraz z wysokimi przekazami pieniężnymi, poprawiły sytuację fiskalną Pakistanu.Administracja Khana poczyniła również znaczne postępy w poprawie rankingu łatwości prowadzenia działalności gospodarczej Pakistanu i renegocjowała umowę o wolnym handlu między Chinami a Pakistanem.W obszarze bezpieczeństwa i terroryzmu rząd zdelegalizował organizacje takie jak Jamaat-ud-Dawa i skupił się na walce z ekstremizmem i przemocą.Komentarze Khana na drażliwe tematy czasami wywoływały krytykę w kraju i za granicą.Pod względem społecznym rząd podjął wysiłki w celu przywrócenia miejsc kultu religijnego mniejszości oraz wprowadził reformy w edukacji i służbie zdrowia.Administracja Khana rozszerzyła pakistańską sieć bezpieczeństwa socjalnego i system opieki społecznej, chociaż niektóre komentarze Khana na tematy społeczne były kontrowersyjne.Z punktu widzenia ochrony środowiska skupiono się na zwiększeniu produkcji energii odnawialnej i wstrzymaniu przyszłych projektów dotyczących energetyki węglowej.Inicjatywy takie jak projekt Plant for Pakistan miały na celu sadzenie drzew na dużą skalę i rozwój parków narodowych.Jeśli chodzi o zarządzanie i walkę z korupcją, rząd Khana pracował nad zreformowaniem rozdętego sektora publicznego i rozpoczął energiczną kampanię antykorupcyjną, w wyniku której odzyskano znaczne kwoty, ale spotkał się z krytyką za rzekome atakowanie przeciwników politycznych.