Imran Khan, 176 oy topladıktan sonra 18 Ağustos 2018'de Pakistan'ın 22. Başbakanı oldu ve kilit hükümet pozisyonlarındaki önemli değişiklikleri denetledi.Kabine seçimleri arasında Müşerref döneminden birçok eski bakanın yanı sıra sol görüşlü Halk Partisi'nden bazı ayrılıklar da vardı.Uluslararası alanda Khan,Çin ile ilişkilere öncelik verirken, özellikle Suudi Arabistan ve İran'la olmak üzere dış ilişkilerde hassas bir dengeyi korudu.Usame bin Ladin ve kadın kıyafetleriyle ilgili olanlar da dahil olmak üzere hassas konulardaki sözleri nedeniyle eleştirilere maruz kaldı.Ekonomi politikası açısından, Khan'ın hükümeti, ödemeler dengesi ve borç krizini çözmek için bir IMF kurtarma paketi arayışına girdi; bu da kemer sıkma önlemlerine ve vergi geliri artışı ile ithalat tarifelerine odaklanmaya yol açtı.Bu önlemler, yüksek işçi dövizleriyle birlikte Pakistan'ın mali durumunu iyileştirdi.Khan'ın yönetimi ayrıca Pakistan'ın iş yapma kolaylığı sıralamasını iyileştirmede kayda değer ilerleme kaydetti ve Çin-Pakistan Serbest Ticaret Anlaşmasını yeniden müzakere etti.Güvenlik ve terörizm alanında hükümet, Cemaat-üd-Dava gibi örgütleri yasakladı ve aşırılık ve şiddete karşı mücadeleye odaklandı.Khan'ın hassas konulara ilişkin yorumları bazen yurt içi ve yurt dışında eleştirilere yol açıyordu.Sosyal açıdan hükümet, azınlıklara ait dini mekanların restore edilmesi için çaba harcadı ve eğitim ve sağlık alanlarında reformlar başlattı.Khan'ın yönetimi Pakistan'ın sosyal güvenlik ağını ve refah sistemini genişletti, ancak Khan'ın sosyal konulara ilişkin bazı yorumları tartışmalıydı.Çevresel açıdan, yenilenebilir enerji üretiminin artırılması ve gelecekteki kömür santrali projelerinin durdurulması üzerinde duruldu.Pakistan Fabrikası projesi gibi girişimler, büyük ölçekli ağaç dikimini ve milli parkların genişletilmesini hedefliyordu.Yönetişim ve yolsuzlukla mücadele alanında, Khan'ın hükümeti şişmiş kamu sektöründe reform yapmak için çalıştı ve güçlü bir yolsuzlukla mücadele kampanyası başlattı; bu kampanya önemli meblağları geri aldı ancak siyasi muhalifleri hedef aldığı iddiasıyla eleştirilere maruz kaldı.