Premier Yousaf Raza Gillani stał na czele rządu koalicyjnego reprezentującego partie ze wszystkich czterech prowincji Pakistanu.Za jego kadencji znaczące reformy polityczne przekształciły strukturę rządów Pakistanu z systemu półprezydenckiego w demokrację parlamentarną.Utrwaleniem tej zmiany było jednomyślne uchwalenie 18. poprawki do Konstytucji Pakistanu, która zdegradowała Prezydenta do roli ceremonialnej i znacznie wzmocniła uprawnienia Premiera.Rząd Gillaniego, w odpowiedzi na presję społeczną i we współpracy ze Stanami Zjednoczonymi , rozpoczął w latach 2009–2011 kampanie wojskowe przeciwko siłom talibów w północno-zachodnim Pakistanie. Wysiłki te skutecznie stłumiły działalność talibów w regionie, chociaż ataki terrorystyczne utrzymywały się w innych częściach Pakistanu. kraj.W międzyczasie krajobraz medialny w Pakistanie uległ dalszej liberalizacji, promując pakistańską muzykę, sztukę i działalność kulturalną, zwłaszcza w następstwie zakazu indyjskich kanałów medialnych.Stosunki pakistańsko-amerykańskie pogorszyły się w 2010 i 2011 r. w następstwie incydentów, w tym zabójstwa dwóch cywilów przez kontrahenta CIA w Lahore oraz amerykańskiej operacji, w wyniku której zginął Osama bin Laden w Abbottabadzie, w pobliżu Pakistańskiej Akademii Wojskowej.Wydarzenia te wywołały ostrą krytykę Pakistanu przez USA i skłoniły Gillaniego do przeglądu polityki zagranicznej.W odpowiedzi na potyczkę graniczną NATO w 2011 r. administracja Gillaniego zablokowała główne linie zaopatrzenia NATO, co doprowadziło do napiętych stosunków z krajami NATO.Stosunki Pakistanu z Rosją uległy poprawie w 2012 r. po tajnej wizycie minister spraw zagranicznych Hiny Khar.Jednak dla Gillaniego nadal występowały wyzwania krajowe.Stanął w obliczu problemów prawnych z powodu niezastosowania się do nakazów Sądu Najwyższego dotyczących zbadania zarzutów korupcji.W rezultacie postawiono mu zarzuty obrazy sądu i 26 kwietnia 2012 r. usunięto go ze stanowiska, a na stanowisku premiera zastąpił go Pervez Ashraf.