מה'ת'ר מוחמד נחנך כראש הממשלה השביעי של מלזיה במאי 2018, אחרי נג'יב רזאק, שתקופת כהונתו הייתה נגועה בשערוריית ה-1MDB, מס הסחורות והשירותים הלא פופולרי של 6% והעלאת עלויות המחיה.תחת הנהגתו של מהאטיר, הובטחו מאמצים "להחזיר את שלטון החוק", תוך התמקדות בחקירות שקופות בנוגע לשערוריית 1MDB.אנואר איברהים, דמות פוליטית מרכזית, זכה לחנינה מלכותית ושוחרר מהכלא, מתוך כוונה שהוא בסופו של דבר יחליף את מהאטיר כפי שהוסכם על ידי הקואליציה.ממשל מהאטיר נקט צעדים כלכליים ודיפלומטיים משמעותיים.מס הסחורות והשירותים השנוי במחלוקת בוטל והוחלף על ידי מס מכירה ומס שירותים בספטמבר 2018. Mahathir גם סקר את מעורבותה של מלזיה בפרויקטים של יוזמת החגורה והכבישים של סין, ותייג חלק כ"אמנות לא שוויוניות" וקשר אחרים לשערוריית 1MDB.על פרויקטים מסוימים, כמו קישור הרכבת בחוף המזרחי, נערכו משא ומתן מחודש, בעוד שאחרים נסגרו.בנוסף, Mahathir הפגין תמיכה בתהליך השלום הקוריאני 2018–19, בכוונה לפתוח מחדש את שגרירות מלזיה בצפון קוריאה.מבחינה מקומית, הממשל התמודד עם אתגרים בטיפול בנושאי גזע, כפי שמעידה ההחלטה שלא להצטרף לאמנה הבינלאומית לביטול כל צורות האפליה הגזעית (ICERD) עקב התנגדות משמעותית.לקראת סוף כהונתו, חשף מהאטיר את חזון השגשוג המשותף 2030, שמטרתו להעלות את מלזיה לאומה בעלת הכנסה גבוהה עד 2030 על ידי חיזוק ההכנסות של כל הקבוצות האתניות והדגשת מגזר הטכנולוגיה.בעוד שחופש העיתונות ראה שיפורים צנועים במהלך כהונתו, המתיחות הפוליטית בקואליציית השלטון Pakatan Harapan, בשילוב עם אי הוודאות בנוגע למעבר ההנהגה לאנואר איברהים, הגיעה בסופו של דבר לשיאם במשבר הפוליטי של Sheraton Move בפברואר 2020.