Премиерът Юсаф Раза Гилани ръководи коалиционно правителство, представляващо партии от четирите провинции на Пакистан.По време на неговия мандат значителни политически реформи трансформираха структурата на управление на Пакистан от полупрезидентска система в парламентарна демокрация.Тази промяна беше затвърдена с единодушното приемане на 18-та поправка към конституцията на Пакистан, която постави президента до церемониална роля и значително разшири правомощията на министър-председателя.Правителството на Гилани, в отговор на обществения натиск и в сътрудничество със Съединените щати , започна военни кампании срещу талибанските сили в северозападната част на Пакистан между 2009 г. и 2011 г. Тези усилия бяха успешни в потушаването на талибанските дейности в региона, въпреки че терористичните атаки продължават на други места в държава.Междувременно медийният пейзаж в Пакистан беше допълнително либерализиран, насърчавайки пакистанската музика, изкуство и културни дейности, особено след забраната на индийските медийни канали.Пакистанско-американските отношения се влошиха през 2010 г. и 2011 г. след инциденти, включително убийството на двама цивилни в Лахор от агент на ЦРУ и операцията на САЩ, която уби Осама бин Ладен в Аботабад, близо до Пакистанската военна академия.Тези събития доведоха до остра критика на САЩ към Пакистан и накараха Гилани да преразгледа външната политика.В отговор на сблъсък на границата на НАТО през 2011 г. администрацията на Гилани блокира основните линии за доставки на НАТО, което доведе до обтегнати отношения със страните от НАТО.Отношенията на Пакистан с Русия се подобриха през 2012 г. след тайно посещение на външния министър Хина Хар.Въпреки това домашните предизвикателства продължават за Гилани.Той се изправи пред правни проблеми, защото не изпълни разпорежданията на Върховния съд да разследва обвиненията в корупция.Вследствие на това той беше обвинен в неуважение към съда и свален от длъжност на 26 април 2012 г., като Первез Ашраф го наследи като министър-председател.