Mahathir Mohamad telah dilantik sebagai Perdana Menteri Malaysia ketujuh pada Mei 2018, menggantikan Najib Razak, yang tempohnya dicemari oleh skandal 1MDB, Cukai Barang dan Perkhidmatan 6% yang tidak popular, dan peningkatan kos sara hidup.Di bawah kepimpinan Mahathir, usaha untuk "memulihkan kedaulatan undang-undang" telah dijanjikan, dengan tumpuan kepada siasatan telus terhadap skandal 1MDB.Anwar Ibrahim, seorang tokoh politik utama, telah diberikan pengampunan diraja dan dibebaskan daripada pemenjaraan, dengan niat beliau akhirnya menggantikan Mahathir seperti yang dipersetujui oleh gabungan itu.Pentadbiran Mahathir mengambil langkah ekonomi dan diplomatik yang ketara.Cukai Barangan dan Perkhidmatan yang dipertikaikan telah dimansuhkan dan digantikan dengan Cukai Jualan dan Cukai Perkhidmatan pada September 2018. Mahathir juga mengkaji penglibatan Malaysia dalam projek Inisiatif Belt and Road China, melabel beberapa sebagai "perjanjian tidak sama rata" dan mengaitkan yang lain dengan skandal 1MDB.Beberapa projek, seperti Laluan Rel Pantai Timur, telah dirundingkan semula, manakala yang lain telah ditamatkan.Selain itu, Mahathir mempamerkan sokongan untuk proses damai Korea 2018–19, berhasrat untuk membuka semula kedutaan Malaysia di Korea Utara.Di dalam negara, pentadbiran berdepan cabaran ketika menangani isu perkauman, terbukti dengan keputusan untuk tidak menyertai Konvensyen Antarabangsa Mengenai Penghapusan Segala Bentuk Diskriminasi Kaum (ICERD) berikutan tentangan yang ketara.Menjelang penghujung penggalnya, Mahathir melancarkan Wawasan Kemakmuran Bersama 2030, yang bertujuan untuk mengangkat Malaysia kepada negara berpendapatan tinggi menjelang 2030 dengan memperkukuh pendapatan semua kumpulan etnik dan menekankan sektor teknologi.Walaupun kebebasan akhbar menyaksikan peningkatan sederhana sepanjang tempoh perkhidmatannya, ketegangan politik dalam gabungan Pakatan Harapan yang memerintah, digabungkan dengan ketidakpastian mengenai peralihan kepimpinan kepada Anwar Ibrahim, akhirnya memuncak dalam krisis politik Sheraton Move pada Februari 2020.