মাহাথির মোহাম্মদ মালয়েশিয়ার সপ্তম প্রধানমন্ত্রী হিসেবে 2018 সালের মে মাসে উদ্বোধন করেন, নাজিব রাজাকের স্থলাভিষিক্ত হন, যার মেয়াদ 1MDB কেলেঙ্কারি, অজনপ্রিয় 6% পণ্য ও পরিষেবা কর এবং জীবনযাত্রার ব্যয় বৃদ্ধির কারণে কলঙ্কিত হয়েছিল।মাহাথিরের নেতৃত্বে, 1MDB কেলেঙ্কারির স্বচ্ছ তদন্তের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে "আইনের শাসন পুনরুদ্ধারের" প্রচেষ্টার প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়েছিল।আনোয়ার ইব্রাহিম, একজন গুরুত্বপূর্ণ রাজনৈতিক ব্যক্তিত্ব, একটি রাজকীয় ক্ষমা মঞ্জুর করা হয়েছিল এবং কারাগার থেকে মুক্তি পান, শেষ পর্যন্ত জোটের সম্মতি অনুসারে তিনি মাহাথিরের স্থলাভিষিক্ত হন।মাহাথিরের প্রশাসন উল্লেখযোগ্য অর্থনৈতিক ও কূটনৈতিক ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে।বিতর্কিত পণ্য ও পরিষেবা কর বিলুপ্ত করা হয়েছিল এবং সেপ্টেম্বর 2018 সালে বিক্রয় কর এবং পরিষেবা কর দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল৷ মাহাথির চীনের বেল্ট অ্যান্ড রোড ইনিশিয়েটিভ প্রকল্পগুলিতে মালয়েশিয়ার জড়িত থাকার বিষয়েও পর্যালোচনা করেছেন, কিছুকে "অসম চুক্তি" হিসাবে চিহ্নিত করেছেন এবং অন্যকে 1MDB কেলেঙ্কারির সাথে যুক্ত করেছেন৷পূর্ব উপকূল রেল লিঙ্কের মতো কিছু প্রকল্পের পুনর্বিবেচনা করা হয়েছিল, অন্যগুলি বন্ধ করা হয়েছিল।উপরন্তু, মাহাথির উত্তর কোরিয়ায় মালয়েশিয়ার দূতাবাস পুনরায় খোলার উদ্দেশ্যে 2018-19 কোরিয়ার শান্তি প্রক্রিয়ার জন্য সমর্থন প্রদর্শন করেছিলেন।অভ্যন্তরীণভাবে, প্রশাসন জাতিগত সমস্যাগুলি সমাধান করার সময় চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়েছিল, যা উল্লেখযোগ্য বিরোধিতার কারণে জাতিগত বৈষম্যের নির্মূলের আন্তর্জাতিক কনভেনশনে (ICERD) অন্তর্ভুক্ত না হওয়ার সিদ্ধান্ত দ্বারা প্রমাণিত হয়েছিল।তার মেয়াদের শেষের দিকে, মাহাথির সকল জাতিগোষ্ঠীর আয় বৃদ্ধি করে এবং প্রযুক্তি খাতে জোর দিয়ে ২০৩০ সালের মধ্যে মালয়েশিয়াকে একটি উচ্চ আয়ের দেশে উন্নীত করার লক্ষ্যে শেয়ারড প্রসপারটি ভিশন 2030 উন্মোচন করেন।তার শাসনামলে সংবাদপত্রের স্বাধীনতার পরিমিত উন্নতি দেখা গেলেও, ক্ষমতাসীন পাকাতান হারাপান জোটের মধ্যে রাজনৈতিক উত্তেজনা, আনোয়ার ইব্রাহিমের কাছে নেতৃত্বের স্থানান্তর নিয়ে অনিশ্চয়তার সাথে মিলিত হয়, অবশেষে 2020 সালের ফেব্রুয়ারিতে শেরাটন মুভ রাজনৈতিক সংকটে পরিণত হয়।